El objetivo del Departamento de Desarrollo de la Red y las Relaciones con Proveedores es establecer y mantener una red de proveedores de la salud. Por lo tanto, además de incorporar nuevos proveedores y ayudar al personal Senior a desarrollar y expandir la red de proveedores, este departamento también pone a los proveedores al tanto de los programas que brinda Health Plus y les proporciona información esencial actualizada. Este objetivo se logra mediante la producción y distribución del Manual para Proveedores, el Directorio de Proveedores y el Boletín Informativo para Proveedores.
Además de distribuir material informativo, se mantiene un contacto estrecho con los proveedores y con su personal. Es importante asegurarse que todos los proveedores comprendan los planes y que cualquier pregunta que puedan tener respecto de los pagos por reclamaciones, cuestiones de inscripción de miembros o cambios en los programas se respondan en forma inmediata. También se identifican los problemas comunes que surgen con los reclamos.
Este departamento también debe responder a las quejas presentadas por los proveedores respecto de los miembros o bien por los miembros respecto de los proveedores.
A fin de mantener la calidad del servicio, el departamento realiza encuestas sobre los horarios de oficina disponibles, la cantidad de citas y la accesibilidad. También se realizan encuestas sobre la satisfacción de los miembros, así como de reclamos y quejas. Cuando, por cualquier motivo, un proveedor no cumple con nuestros estándares, el departamento, con la colaboración del Director General Médico, trabajará con el proveedor para desarrollar e implementar un plan de acción correctivo.
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¿Qué es Health Plus?
